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La falta de liderazgo es el principal obstáculo para afrontar los cambios que necesita el Sistema Sanitario

La prescripción enfermera es uno de los principales retos sanitarios. Junto a ella, la digitalización, la precariedad laboral o la obsolescencia tecnológica son asignaturas pendientes de nuestro Sistema Sanitario que engrosan una lista del “debe” atascada y cuyo principal obstáculo parece ser la ausencia de liderazgo de un Sistema Sanitario cuyos ministros, casi por norma, dejan una impronta efímera en su cargo. Así lo ha puesto de manifiesto el panel de expertos que durante la tarde de ayer presentó el Documento “¿Pacto de Estado o reformas posibilistas”, una nueva edición dentro de la publicación “Diez temas candentes de la Sanidad española”, en este caso, para 2017. Al acto acudieron, en representación del Consejo General de Enfermería, su presidente, Máximo González Jurado, y Florentino Pérez Raya, vicepresidente.

No poco se ha hablado de la necesidad de un Pacto de Estado por la Sanidad, sin embargo, según se pone de manifiesto en el documento que acaba de presentarse, “da la impresión de que cada proponente piensa algo distinto –si no contrapuesto- en cuanto al alcance del mencionado Pacto. Posiblemente, algunos piensen en un acuerdo para que nada cambie, mientras otros parecen referirse a un big bang que cuestione todos los componentes del sistema y permita empezar de cero”. El encuentro, que tuvo lugar en la sede de Unidad Editorial, fue moderado por la directora de Diario Médico, Carmen Fernández.

“Hay que hacer algo”

En una línea intermedia, alejada de las grandes reformas, se posicionaba ayer Julián García Vargas, ex ministro de Sanidad, que si bien reconoció que “todos los informes coinciden en la necesidad de que hay que hacer algo” se mostró más partidario de pequeños cambios que se vayan haciendo poco a poco que de reformas radicales. “Si algo funciona, conviene no tocarlo demasiado e ir haciendo los ajustes necesarios”, afirmó. Algo con lo que no todos los presentes comulgaban.

¿Dónde está el programa sanitario?

Para Ignacio Riesgo, de VPR consultores, “el Pacto de Estado ha sido una quimera durante años” pero “la ausencia del mismo no puede ser coartada para no afrontar cambios en el sector”. Riesgo fue precisamente el primero en acusar la falta de liderazgo y gobernanza en nuestro sistema sanitario, pero no fue el único. Para Raimon Belenes, consultor en salud, es precisamente esa falta de liderazgo la que está obstaculizando temas claves entre los que destacó la prescripción enfermera. Esta y otras cuestiones “podrían ser objeto de un gran pacto transversal, pero no parece que la cosa vaya por ahí”. “Llevamos 22 ministros de Sanidad en este país y algunos han tenido una impronta ‘virginal’” lo que no favorece la transformación que exige nuestro sistema y que exigen también los profesionales. Belenes, además, calificó el debate político en materia sanitaria de “empobrecido” y no tuvo reparos en hablar de “pobreza argumental y falta de programa sanitario”. La obsolescencia tecnológica, la precariedad laboral o la digitalización son también, subrayó, temas a los que hay que dar una solución. Sin embargo, el inmovilismo está llevando a “una melancolía y pesimismo entre los profesionales sobre el futuro sanitario de este país”.

Bloqueo

Por su parte, el economista Jordi Sevilla aseguró que su máxima preocupación reside en que “el Sistema de Sanidad está bloqueado en cuestiones como la necesidad de poner al paciente en el centro del sistema, pasar de un modelo de atención de agudos a crónico, la digitalización o las críticas injustificadas hacia la Sanidad privada”. Asimismo, hizo hincapié en la necesidad de “incrementar el control y la transparencia del sector público”.

Modelo, ¿qué modelo?

En el encuentro, el presidente del Consejo General de Enfermería, Máximo González Jurado, aseguró que “después de haber conocido a 18 ministros de Sanidad, el posibilismo se transforma en pesimismo. Es difícil que sin gobernanza y liderazgo se pueda ser positivo”. En su opinión, “no hay liderazgo ni voluntad política de los presidentes en tomarse en serio el Sistema Nacional de Salud, como sucediera hace años, por ejemplo, cuando se llevó a cabo la Ley General de Sanidad”. González Jurado puso en duda que ni tan siquiera estuviera claro qué modelo es el que realmente se quiere o qué iba a pasar con las desigualdades que hoy afectan al sistema en materias clave como financiación o recursos. “Esta situación nos lleva al conformismo y nos conformamos con reformas. Me quedo con una Pacto de estado a través de reformas posibilistas”.

Raquel González

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